English 
Опухоль молочной железы может появиться на фоне местных патологических изменений в груди, которые провоцируют перерождение здоровых клеток. Пугающий диагноз не всегда так опасен, для оценки прогноза нужно знать конкретную разновидность уплотнения. Даже наличие боли и дискомфорта является точным признаком рака.
Классификация опухолей молочной железы
Опухоль представляет собой скопление видоизмененных клеток, которые разрастаются среди здоровых тканей. Такие уплотнения плохо подвергаются обратному развитию, в тяжелых случаях подлежат удалению. Для прогноза следует выяснить природу новообразования. Рассмотрим основную классификацию.
Виды опухолей молочной железы:
- Доброкачественная – характеризуется медленным ростом, четкими границами и отсутствием способности к метастазированию. Такие опухоли часто выявляются у представительниц прекрасного пола во второй половине жизни, при соблюдении мер предосторожности не прогрессируют и не вызывают осложнений.
- Злокачественная – тяжелый вариант онкологии, характеризуется появлением уплотнения, склонного к быстрому разрастанию. Такие опухоли легко повреждаются, их частички попадают в кровоток и способны прорастать заново в других органах.
Каждая разновидность подразделяется на несколько вариантов – в зависимости от места локализации и характера уплотнений
Доброкачественные опухоли
Признаки доброкачественных новообразований можно выявить при самостоятельном осмотре, опираясь на симптоматику и место расположения.
Мастопатии
Эта группа опухолей встречается чаще остальных и включает более десятка разновидностей. Такие уплотнения могут перерождаться в рак, поэтому их необходимо своевременно выявлять и проводить профилактику.
Характеристика разных видов мастопатии, встречающихся у женщин:
- Узловая – в груди отмечается небольшое образование округлой формы. Такая опухоль размером с горошину, умеренной плотности, слегка перекатывается.
- Диффузная – характеризуется множественными уплотнениями небольшого размера, рассеянными по паренхиме железы.
- Фиброзно-кистозная – это доброкачественные опухоли разной формы и структуры. Обычно отмечаются узелки, кисты и папилломы. О последних двух типах мы поговорим далее.
Все доброкачественные образования на начальных стадиях протекают бессимптомно, что затрудняет диагностику. Обычно женщина замечает уплотнения после появления дискомфорта в груди и характерных выделений. Но даже на таких этапах риск перехода в злокачественную форму минимален, если начать своевременную терапию.
Фиброаденома
На ранних стадиях можно спутать с узловой мастопатией, пока уплотнение не разрастется до нескольких сантиметров. В большинстве случаев новообразования округлые, подвижные, легко смещаются при пальпации. Иногда вырастают листовидные фиброаденомы вытянутой формы с узкими краями. Они часто перерождаются в рак и подлежат срочной операции.
Основной причиной появления фиброаденомы считается изменение гормонального фона вследствие возрастных перестроек или экзогенных причин. Эти условия провоцируют нарушение деления клеток с перерождением в атипичные онкологические формы.
Кисты
Киста характеризуется вытянутой или округлой формой с ровными краями. Возникает из-за перерождения железистой ткани в жировую, с последующим обособлением внешней оболочкой. Появляются обычно в климактерический период, когда в женской груди начинаются естественные инволютивные процессы.
Для такой опухоли характерны следующие симптомы:
- увеличение размера груди на стороне поражения;
- изменение кожного окраса;
- появления боли, усиливающейся за несколько дней до менструации;
- изменение размеров соска.
Основной причиной появления кист является нарушение работы эндокринной системы. Такие опухоли на начальных стадиях оперировать необязательно. Достаточно проведения консервативной терапии.
Внутрипротоковая папиллома
Это разновидность узловой мастопатии, при которой опухоль располагается внутри протока. Характеризуется небольшими размерами, округлой формой. При таких уплотнениях симптоматика часто сопровождается выделениями из соска. Наличие нагноений в содержимом говорит о присоединении бактериальной инфекции, крови – о микротравмах. У пациенток может отмечаться болезненность давящего или распирающего характера, которая усиливается при прикосновении, во время резких движений.
Липома
Липома – это опухоль из жировой ткани, которая образуется после 40 лет на фоне естественного перерождения клеток в женской груди. Обычно небольшая, безболезненная, округлой формы и не спаянная с окружающими структурами. У таких новообразований присутствует риск перехода в злокачественную онкологию.
Злокачественные опухоли
Рак молочной железы или саркома редко возникает первично. Обычно ему предшествует доброкачественная опухоль, которая присутствовала у пациентки постоянно или была удалена ранее.
Различают следующие разновидности злокачественных новообразований молочной железы:
- липосаркома – появляется из жировой ткани, обычно развивается у женщин во второй половине жизни;
- ангиосаркома – злокачественная опухоль из эпителия сосудов, расположенных в молочной железе;
- лейомиосаркома – вырастает из гладкой мускулатуры местных артерий и вен;
- рабдомиосаркома – аналогичная опухоль из грудных мышц;
- хондросаркома – когда злокачественное уплотнение появляется в реберных хрящах и прорастает в паренхиму железы;
- нейрогенная саркома – появляется из нервных волокон;
- фиброзная гистиоцитома – появляется из межмышечных фасциальных футляров.
Несмотря на многообразие рака молочной железы, все разновидности имеют схожие внешние характеристики: опухоли неправильной формы, часто кровоточат, быстро увеличиваются и способны прорастать кожу, мышцы и кости.
Диагностика
После внешнего осмотра выставляется предварительный диагноз, который требуется подтвердить лабораторным и инструментальным обследованием. Эти же процедуры помогут отличить рак от доброкачественных образований. Для этого проводятся:
- Анализ крови – определяет специальные вещества, вырабатываемые при наличии опухолей. Это же обследование показывает соотношение гормонов как возможный причинный фактор.
- КТ с контрастом – показывает состояние паренхимы, дает косвенные представления о наличие уплотнений.
- УЗИ и МРТ молочной железы – эти методы диагностируют состояние мягких тканей, могут обнаружить мельчайшие уплотнения. Незаменимы при фиброзно-кистозной мастопатии.
- Биопсия – взятие материала на микроскопическое исследование. Обладает высокой точностью в дифференциации природы опухоли.
Профилактика опухолей молочной железы
Профилактическая программа направлена на предупреждение появления уплотнений в паренхиме железы. Для этого следует создать оптимальные условия для физиологии репродуктивной системы. Отметим главные правила:
- первые роды рекомендуются до 30 лет;
- хотя бы полгода после рождения рекомендуется грудное вскармливание;
- необходимо вести регулярную половую жизнь;
- важно отказать от алкоголя и курения;
- следует исключить стрессы.
Таких правил следует придерживаться постоянно. Для предупреждения заболеваемости рекомендуется посещение маммолога дважды в год.
