Онкомаркеры молочных желез

Содержание
Что такое онкомаркеры
Когда необходимо исследование?
Особенности процедуры исследования
Расшифровка результатов
Особенности концентрации СА 15 3 и предполагаемый прогноз
Обследования после обнаружения онкомаркеров
Рекомендации при повышенном значении маркера

Для прогнозирования течения заболевания и определения эффективности проведенного лечения часто назначаются анализы на онкомаркеры молочной железы при мастопатии. Маркеры подразделяются на несколько видов. При диагностике обращают внимание на определенные образцы, а при обнаружении двух и более типов смотрят на их процентное соотношение.

Что такое онкомаркеры?

Злокачественные опухоли отличаются быстрым ростом. Их ткань непрочная и легко разрушается. Повреждения не всегда можно сразу определить, иногда для их обнаружения необходимо соответствующее исследование. В ряде случаев выявляются маркеры – это частички больных клеток, которые попали в кровоток. Если доктор находит эти элементы – в организме присутствует основная или дочерняя опухоль.

Разновидности маркеров:

1. СА 15 3 – один из самых важных маркеров. Является частью оболочки раковой клетки. Обнаруживается в более чем половине случаев у впервые заболевших пациентов. Нередко обнаруживается в крови и в выделениях из соска.
2. РЭА – расшифровывается как раковый эмбриональный антиген. Его обнаружение — показатель злокачественной опухоли в молочной железе или во внутренних органах.
3. СА 199 – онкомаркер, который может быть повышен при доброкачественных опухолях. В низких концентрациях он есть у здоровых людей. У представителей азиатской расы этот вид отсутствует.
4. СА 724 – обнаруживается у больных раком при поражении железистой ткани. Это может быть злокачественное образование груди, желудка, яичников и т.д.
5. Пролактин и эстрадиол – вырабатываются только при поражении молочной железы. Это показатели активного роста уплотнений. При их обнаружении следует немедленно приступить к лечению.

Цель диагностики – обнаружение любого из перечисленных маркеров. Показателями злокачественного уплотнения являются СА 15 3, пролактин и эстрадиол. Остальные элементы считаются второстепенными, но необходимыми для разработки протокола лечения.

В каких случаях необходимо исследование?

Обследование обычно назначают не для первичного выявления заболевания, а для контроля лечения. По уровню маркера судят об изменениях опухоли во время проводимой терапии. Но иногда такая диагностика показана и при первичных патологиях молочных желез. К ним относятся:

• наличие уплотнений в груди;
• изменение цвета кожи и или соска;
• постоянная болезненность;
• деформация сосковой зоны;
• наличие выделений.

Перед исследованием крови на маркеры назначают инструментальное обследование (КТ, МРТ или биопсию). Направление на анализ выдается после выявления онкологии.

Каковы особенности процедуры исследования?

Чтобы правильно сдать кровь, необходимо соблюдать несколько правил, которые снизят вероятность ошибок. Основные требования:

• небольшой отдых перед процедурой;
• отказ от алкоголя, курения, приема лекарств за сутки до обследования;
• анализ следует сдавать натощак, допускается только употребление чистой кипяченой воды.

Процедура взятия крови не отличается от обычной. Проба берется из вены по стандартным правилам.

Как расшифровать результаты?

Очень важно своевременно обнаружить соответствующие маркеры, которые могут опережать клинические симптомы и ухудшение состояния пациентки на 6 и более месяцев. Высокой информативностью отличаются несколько проб. Разовые нарушения не являются полностью достоверными.

Получив результаты анализов, врач обращает внимание на следующие виды маркеров:

1. СА 15 3 – у здоровой женщины показатель не превышает 19,9 единиц.
2. Пролактин и эстрадиол – в норме отсутствуют. Их обнаружение говорит о наличии злокачественного онкологического процесса в груди.

Если обнаруживаются остальные маркеры, рекомендуется сменить диагностический поиск, поскольку рак может быть в других органах. При выявлении вышеперечисленных показателей необходимо пройти лечение под наблюдением врача.

Каковы особенности концентрации СА 15 3 и предполагаемый прогноз?

Онкомаркер СА 15 3 в анализе может иметь различные значения, но его наличие не всегда говорит о раке молочной железы. Следует обратить внимание на концентрацию:

1. Пограничный титр – показатель составляет 19,9-30 единиц. Такое состояние может говорить о мастопатии. В железе есть уплотнения, нарушающие физиологические процессы в организме и гормональный фон. Иногда значение указывает на доброкачественную опухоль, которая требует проведения инструментального обследования и биопсии.
2. Высокая концентрация – от 30 до 50 единиц. Часто наблюдается при злокачественных процессах в молочной железе. Если болезнь уже выявлена, по этим значениям корректируется терапия.
3. Очень высокая концентрация – более 50 единиц. Наблюдаются при метастазах или сильном разрастании опухоли. Диагноз обычно уже известен, пациентка проходит интенсивную терапию.

Иногда значение повышается при раке желудка, печени, бронхов или органов репродуктивной системы. Поэтому при показателях больше нормы проводится обследование не только груди, но и организма в целом.

Какое обследование нужно пройти при обнаружении маркеров?

Иногда женщины при обнаружении пограничных значений онкомаркера перестают обследоваться, надеясь на доброкачественное течение патологии или ее отсутствие, но это ошибка. Даже при наличии рака в этот период есть высокий шанс на выздоровление, главное – вовремя начать лечение.

При наличии отклонений от нормы рекомендуется:

1. Посетить маммолога – доктор оценит результаты анализа, проконсультирует по образу жизни и назначит дальнейшее обследование.
2. КТ или МРТ груди – эти методы показывают наличие или отсутствие уплотнений. При их обнаружении необходим следующий метод исследования.
3. Биопсия – это взятие микроскопического кусочка для определения типа клеток в очаге поражения. Проводится на финальном этапе, после чего ставится окончательный диагноз.

Если нет изменений в груди, назначается обследование внутренних органов. Сначала делается обзорное КТ, МРТ или УЗИ брюшной полости. При обнаружении патологического очага проводится прицельная диагностика.

Какие рекомендации следует соблюдать при повышенном значении маркера?

Если в ходе исследования обнаружено пограничное значение СА 15 3 и не выявлено патологии, следует придерживаться определенных правил, которые исключат дальнейшее развитие болезни:

• дважды в год посещать маммолога – доктор проведет профилактический осмотр, даст рекомендации по образу жизни;
• правильный выбор бюстгальтера – он должен быть свободным, противопоказаны изделия из синтетических материалов;
• специальная диета – в рационе должны преобладать овощи и фрукты, исключается жирное, жареное и копченое;
• не допускаются чрезмерные физические перегрузки – повышенная активность негативно сказывается на паренхиме молочной железы, спорт должен быть умеренным;
• исключение стрессов – нервное напряжение часто провоцирует рак репродуктивной системы. Постарайтесь не переживать по пустякам. При необходимости посетите психолога.

В обязательном порядке исключаются вредные привычки – курение и алкоголь под запретом. Важная составляющая программы профилактики – регулярная половая жизнь с постоянным здоровым партнером.