Содержание
О чем говорит повышение температуры?
Механизм повышения температуры
Причины
Особенности диагностики
Особенности лечения
Температура при мастопатии появляется редко и сигнализирует о тяжелых нарушениях в железистой ткани. Это могут быть сопутствующие патологии или наличие осложнений. Если значения термометра повышаются выше нормы, необходимо срочно определить причину, устранение которой позволит избежать серьезных последствий.
О чем говорит повышение температуры?
Повышение температуры при мастопатии – тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания. Если столбик термометра поднимается выше 37º, это говорит о наличии отклонений в тканях молочных желез или органах репродуктивной системы. Некоторые женщины начинают сразу паниковать, расценивая высокую температуру как «тревожный звоночек» прогрессирования заболевания, но такие выводы ошибочны. При мастопатии возникают диффузные отклонения и пролиферативные изменения, которые никогда не сопровождаются лихорадкой. Повышение температуры может быть следствием некоторых осложнений:
- воспаления (в самой железе или за ее пределами);
- инфекции;
- повреждения;
- некроза (отмирания) части ткани.
В редких случаях температура может быть итогом физиологических перестроек, при которых железистая ткань подвергается нагрузкам, в организме появляется гормональный дисбаланс. На фоне таких изменений повышаются показатели термометра.
Механизм повышения температуры
Лихорадка – защитная реакция организма на повреждение. Повышение значений термометра выше нормы возникает из-за воздействия специальных веществ – медиаторов воспаления, называемых пирогенами. Это частички погибших клеток организма или фрагменты разрушенных микробов, которые предупреждают центр терморегуляции о возможной опасности.
Для мастопатии не характерна лихорадка, заболевание долгое время протекает скрыто и начинает беспокоить, когда уплотнения достигают средних размеров, начинают сдавливать сосуды, нервы и молочные протоки.
Фиброзная мастопатия – распространенная форма болезни. Рассмотрим патогенез повышения температуры на примере данной формы.
Он проходит несколько стадий:
- нарушение питания железистой ткани;
- перерождение клеток и образование соединительнотканных узелков;
- разрастание патологических образований;
- повреждение уплотнений и высвобождение пирогенов;
- воздействие медиаторов на центр терморегуляции, сужение сосудов и повышение теплопродукции мускулами.
В большинстве случаев мастопатия протекает без повышения температуры. Медиаторы воспаления появляются только при осложнениях или в случае присоединения сопутствующей патологии.
Причины
Мы выяснили, что в большинстве случаев причиной повышения температуры является повреждение уплотнений с последующим высвобождением пирогенов и их воздействие на центр терморегуляции. Поговорим подробнее о каждом варианте.
Инфекционные осложнения
Если мастопатия молочной железы осложняется инфекцией, может появляться лихорадка. Обычно заражение осуществляется извне, через сосковое отверстие, в редких случаях присутствует хронический очаг в организме.
Клиника заболевания характеризуется:
- повышением температуры выше 37º;
- болью;
- покраснением;
- отечностью;
- появлением выделений желтого цвета.
Последний симптом говорит об инфекционном очаге и наличии воспаления. Гной появляется вместе с температурой и сопровождает течение заболевания.
Повреждение молочной железы
Травмы при мастопатии очень опасны, могут спровоцировать появление новых уплотнений или опухолей. В таких случаях медиаторами воспаления являются частички разрушенных клеток железистой ткани, а также фрагменты погибших лейкоцитов, участвующих в фагоцитозе.
Клиника мастопатии при травмах дополняется:
- сильной болью;
- припухлостью зоны повреждения (при внутреннем кровотечении);
- появлением выделений из соска с примесью крови.
Температура может значительно повышаться, вплоть до лихорадки. При тяжелых травмах нужно срочно вызвать неотложку.
Некротические изменения
Значения термометра могут повышаться из-за отмирания участков железистой ткани. Такие изменения часто возникают на фоне онкологии, поэтому очень важно сразу же обратиться к врачу и сделать биопсию.
Обычно появляется боль, которая соответствует зоне поражения. При пальпации она усиливается, носит острый разлитой характер. Клинические проявления являются результатом сложных патогенетических реакций с участием пирогенов и нейрогуморальных механизмов.
Повреждение кисты
Такая разновидность заболевания встречается при фиброзно-кистозном варианте мастопатии. Чаще всего это единичные кисты, которые располагаются изолированно и окружены жидкой средой.
Температура может быть следствием одного из следующих процессов:
- Травма – при сильном ушибе оболочка кисты лопается, содержимое вытекает за ее пределы. Отмечается сильная боль, усиливающаяся при прикосновении или движениях, появляются выделения, повышается температура.
- Воспаление – это такое же повреждение, но на микроскопическом уровне. Обычно его вызывают микробы, попадающие в зону кисты. Наблюдается клиника классического воспаления, симптомы выражены ярко и сложнее поддаются лечению.
Повреждение кисты встречается часто, особенно при тяжелых формах мастопатии. Значения температуры непостоянны, могут колебаться с фазами цикла.
Беременность
При беременности, осложненной мастопатией, причинами появления температуры являются гормональные перестройки и подготовка организма к периоду грудного вскармливания. Патогенез сложный, его запускает активация железистой секреции, расширение сосудов и активация кровообращения. Клиническая картина характеризуется:
- болью в железе распирающего характера;
- усилением болевого синдрома при движениях;
- небольшим подъемом температуры;
- чувством слабости и упадка сил.
Если болезненность умеренная, повышение температуры при беременности считается вариантом нормы. В период вынашивания ребенка следует очень осторожно подходить к медикаментозной терапии из-за риска развития побочных эффектов от приема лекарств.
Период грудного вскармливания
Если повышается температура на фоне грудного вскармливания, предполагается наличие осложнений. В таких случаях мастопатия не сопровождается лихорадкой, поскольку условия для восстановления железистой ткани оптимальны.
Лихорадка на фоне лактации может быть следствием:
- Лактостаза – это застой молока в протоках, сопровождающийся распирающей болью и лихорадкой, повышением температуры. Воспаление в таких случаях выражено слабо.
- Мастита – более тяжелая форма заболевания, при которой преобладает воспаление и застой молока в протоках. Клиника сопровождается сильной болью, ознобом, слабостью и лихорадкой.
Другие причины
К менее значимым провоцирующим факторам повышения температуры относятся:
- Сопутствующие патологии молочных желез – аномалии развития, флегмона, гнойные спайки.
- Болезни репродуктивной системы – воспаление яичников, фаллопиевых труб, эрозии матки.
- Плеврит – воспаление серозной оболочки легких в передней части груди. Локализация боли и дискомфорта соответствует топографии молочных желез, поэтому может быть поставлен ошибочный диагноз.
Особенности диагностики
Если температура поднимается не более 37,5º, отсутствует болезненность – причин для беспокойства нет. Поиск причины проводится при лихорадке и присоединении клинической симптоматики. В этом случае нужно посетить врача, доктор осмотрит молочные железы, проведет пальпацию и назначит инструментальное обследование:
- УЗИ молочных желез;
- маммографию (при отсутствии беременности и лактации);
- биопсию;
- анализ крови на гормоны.
Если предполагается патология за передами молочной железы, может быть назначено комплексное обследование.
Особенности лечения
Температура сбивается только при превышении порога в 37,5º – в других случаях назначается постельный режим и покой. Если отмечается лихорадка, доктор на основании обследования может назначить:
- жаропонижающие («Вольтарен», «Нурофен») – для устранения лихорадки;
- анальгетики («Найз», «Кетанов») – для снятия боли;
- гормональные средства («Гестагены», ингибиторы пролактина) – при отсутствии противопоказаний;
- антибиотики – при наличии инфекции.
Также терапия может быть дополнена прохладными компрессами, отвлекающими процедурами. Категорически запрещается греть грудь и использовать растирки со специями.